דחיית תביעות מבוטחים בשל מעורבותם "לכאורה" בקרות מקרה הביטוח
מאת: עו"ד דוד סער
צפו במקרה: רכבה נגנב, חברת הביטוח טענה שהגניבה בויימה.
לא אחת, דוחות חברות ביטוח תביעות של מבוטחים בביטוח מקיף, אשר רכבם נגנב, בטענה כי היו מעורבים במקרה הביטוח וביימו את הגניבה. אחד המקרים הגיע לבית משפט השלום בתל אביב, בפסק דין אסתר אשור נגד מגדל חברה לביטוח בע"מ.
במקרה הנדון, דובר במבוטחת בביטוח מקיף, אשר כלל, בין היתר, ביטוח מפני גניבה ואשר בתאריך 16/09/07, נגנב רכבה. המבוטחת פנתה לחברת הביטוח, אך זו דחתה את תביעתה, בטענה, כי ישנן תהיות רבות באשר לקרות מקרה הביטוח וזה אירע בשל מעורבותה של המבוטחת. על כך הוגש כתב תביעה לבית המשפט. בית המשפט קבע, כי על מבוטח מוטל נטל השכנוע להתרחשות מקרה הביטוח ואילו על חברת הביטוח מוטל נטל השכנוע כי מקרה הביטוח אירע במתכוון על ידי המבוטח והוא היה מעורב בו. בית המשפט קיבל את עדותה של התובעת, הגם שהייתה עדות יחידה של בעל דין, וקבע כי הוא נותן אמון מלא בעדותה ולפיכך עבר הנטל אל הנתבעת להוכיח כי ידה של התובעת הייתה במעל. הנתבעת העלתה מספר טענות ותמיהות בנוגע לגרסת התובעת, לרבות פרסום שנעשה על ידי התובעת למכירת הרכב ואי חידוש רישיון הרכב עובר לקרות מקרה הביטוח וכן העובדה כי לרכב היה קילומטראג' גבוה ולכן היה מועד לביום גניבה ואולם בית המשפט קבע, כי אין בכך כל ראיה הפועלת נגד התובעת. בית המשפט הוסיף, כי סירובה של התובעת להיבדק בבדיקת פוליגרף, אינו מעלה ואינו מוריד, שכן אין הדין מטיל כל חובת בדיקה בפוליגרף ומבוטח רשאי לסרב להצעה לערוך בדיקת פוליגרף, מבלי שהדבר יפגע בזכויותיו ויהווה ראיה לבית משפט. לגופו של עניין, קיבל בית המשפט את התביעה כנגד חברת הביטוח וחייב אותה לשלם לתובעת את תגמולי הביטוח וכן 3,000 ₪, בגין עוגמת הנפש שנגרמה לתובעת מאופן ניהול ההליך על ידי הנתבעת. מסקנה – גם אם נדחתה תביעתך לקבלת תגמולי ביטוח, על ידי חברת הביטוח, המפקפקת בגרסתך, אל תתייאש ועמוד על זכויותיך בין כותלי בית המשפט!!! לשם כך, מומלץ להיוועץ עם עורך דין בקיא, המתמחה בדיני ביטוח.
דוד סער, עו"ד